Зубной санитар, очиститель ротовой полости — dental hygienist

История профессии

Следы заботы о зубах фиксируются археологами при раскопках с возрастом останков более 1,8 миллионов лет. Первые предшественник зубных щеток появились в Индии, а первые рецепты зубных паст – в Греции около 1500 года до н.э. Настоящая зубная щетка из щетины свиньи изобретена китайцами в XV столетии, а уже в XVIII – выпуск щеток поставила на поток английская фирма Аддис. Но вплоть до начала XIX столетия гигиена полости рта сводилась к удалению зубного камня и была прерогативой цирюльников, а не врачей.

Современный тюбик для зубной пасты изобретен американцем Колгейтом, 1937 год – дата создания нейлона, который открыл новую страницу в развитии зубных щеток: прочный, эластичный, влагоустойчивый и антибактериальный. В конце 30-х годов прошлого века в США появилась на свет первая электрическая зубная щетка, а в 1967 году там же изобрели ирригаторы для полости рта. Все это составляет основу ухода за пародонтом и сегодня.

В России стоматологи-гигиенисты практиковали с начала ХХ столетия, но затем профессия была забыта в силу объективных обстоятельств: череда революций и войн. Первая советская зубная паста датируется 1950 годом! И только с 2001 года в стране стали открываться кабинеты стоматологической гигиены.

Один из первых рекламных плакатов зубной пасты, изобретенной в США.

Важный член команды

Только на первый взгляд пациенты вполне могут обойтись без посещения кабинета такого специалиста. Дело в том, что пока гигиенист стоматологический обязанности свои совмещает не только с обязанностями помощника стоматолога, но еще зачастую и администратора или кассира. А ведь профилактика заболеваний – это очень важный фронт работы медика. Профессиональная гигиена полости рта позволяет предотвратить большое количество заболеваний.

Своевременное избавление от зубного налета, камня и скопления бактерий препятствует разрушению эмали и ткани зуба. Поэтому запомните, что врача-гигиениста нужно посещать не реже двух раз в год. Перед приемом убедитесь, что в полости рта нет ран и язвочек, признаков других стоматологических заболеваний, кариеса и кровоточивости десен. Гигиенист не занимается лечением, и он сначала направит вас к специалистам для решения соответствующих проблем, а уже затем пригласит к себе на процедуру профессиональной гигиены.

Стоматолог-терапевт

Второе название этого специалиста одонтолог. Основной функцией этого врача является лечение кариеса и его осложнений. Со стоматологом-терапевтом вы встречаетесь в первую очередь, придя в стоматологическую клинику. Он делает первичный осмотр и принимает решение о методах лечения. Его квалификации достаточно для установки пломб в кариозные полости. В процессе пломбирования, врач рассматривает каждый зуб в отдельности, чтобы не только вылечить кариес, но и распознать другие дефекты. Также он занимается лечением десен и других воспалительных процессов в ротовой полости. Стоматолог-терапевт может диагностировать заболевание и подобрать индивидуальное лечение или направить к другому специалисту.

Как стать гигиенистом

Чтобы стать гигиенистом, нужно:

1. Закончить ВУЗ по специальности «Профилактическая стоматология» или «Стоматология».
2. Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
3. Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Профилактическая стоматология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа – вторая категория;
• более 7 лет – первая;
• более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Гигиенистом можно стать, получив среднее специальное образование, но в этом случае деятельность врача ограничивается рамками ФАПа или школьного (дошкольного) гигиенического кабинета.

Где учиться по специальности

Чтобы получить профессию стоматолог гигиенист нужна степень специалиста по гигиене зубов. Стоматология это сфера, где нельзя работать без образования, лицензии, навыков. Тот, кто пройдет обучение и выполнит все требования, сможет получить работу. Обычно для исследований, преподавания, клинической практики в государственных или школьных программах здравоохранения требуется степень бакалавра или магистра.

Учиться придется 2-3 года. Программы обучения включают лабораторные, клинические, аудиторные занятия. Области исследования включают физиологию, питание, рентгенографию, патологию, медицинскую этику, анатомию, ведение пациентов, изучение заболеваний, патологий околозубных тканей. Учащиеся старших классов должны пройти курсы по биологии, химии, математике. Многие программы зубной гигиены требуют от абитуриентов прохождения предварительных условий, которые часто включают курсы на уровне колледжа.

На младших курсах студенты медицинских вузов изучают теоретические дисциплины, начиная с четвертого курса, начинают изучать клинические дисциплины. Изучают теоретические, клинические дисциплины – среди них терапевтическая и ортопедическая стоматология.

Должностные обязанности

Стоматологический гигиенист:

2.1. Осуществляет диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента.

2.2. Определяет гигиеническое состояние полости рта и обучает пациента методам чистки зубов, проводит контрольную чистку зубов, дает индивидуальные рекомендации по выбору средств гигиены для детей и взрослых.

2.3. Дает рекомендации пациентам по уходу за ортодонтическими и ортопедическими конструкциями.

2.4. Осуществляет профилактические и гигиенические мероприятия, направленные на сохранение стоматологического здоровья населения, и выработку навыков рационального ухода за полостью рта.

2.5. Составляет и реализует программу индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний.

2.6. Осуществляет профилактические процедуры: покрытие зубов фторлаком и фторгелем, полоскания и аппликации реминерализующими растворами, герметизацию фиссур зубов, снятие над — и поддесневых зубных отложений, пародонтальные аппликации.

2.7. Проводит профилактику основных стоматологических заболеваний детей организованных детских коллективов.

2.8. Осуществляет стоматологическое просвещение среди населения разных возрастных групп, медицинского персонала, воспитателей детских дошкольных учреждений, учителей, родителей.

2.9. Проводит анкетирование населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний.

2.10. Оформляет уголки гигиены полости рта в организованных детских коллективах, готовит памятки и санбюллетени.

2.11. Ведет учетно-отчетную документацию.

2.12. .

Профилактические мероприятия и беседы

Детки еще не умеют халатно относиться к своему здоровью, но они могут просто не знать, что уход за полостью рта крайне важен. Именно поэтому важную роль играют выездные мероприятия, когда врачи-гигиенисты посещают детские сады и школы, проводят осмотры, а также рассказывают детям про азы ухода за зубами. Статистика показывает, что в регионах, где такая работа ведется регулярно, количество обращений в стоматологию снижается. Привитая с детства привычка правильно ухаживать за полостью рта дает свои результаты.

Работа гигиениста, когда в его кресле сидит ребенок, несколько отличается от той, которую он проделывает с взрослыми пациентами. Здесь в первую очередь нужно определить количество повреждений зубов кариесом и возможность лечения этих зубов. Напоминаем, что гигиенист не занимается лечением зубов, для этого нужно будет обратиться к стоматологу

После лечения очень важно будет еще раз зайти к гигиенисту. Он покроет зубы вашего ребенка специальным составом, который предотвратит их разрушение и деминерализацию

Это даст возможность сохранить зубы здоровыми вплоть до замены на коренные.

Посещение гигиениста от А до Я

Конечно, в наше время профессиональные услуги врачей обходятся недешево. Однако, чтобы получить хороший результат, желательно регулярно проходить полный комплекс мероприятий по очистке полости рта от бактерий. Проходит данная работа в несколько этапов. Мы расскажем вам подробно про каждый из них, чтобы вы точно знали, что вас ждет в кабинете гигиениста.

• На первом этапе специалист проводит обследование полости рта с нанесением красящего состава, который позволяет точно выявить участки распространения зубного налета.
• Теперь начинается непосредственная работа, которую призван выполнять гигиенист стоматологический. Что делает (фото его работы прилагаются) он на этом этапе? Выявляет участки, покрытые мягким налетом, и удаляет его при помощи специальной технологии Air Flow.
• На следующем этапе приходит очередь удаления зубного камня. В первую очередь для этого используется ультразвук.
• Если предыдущая процедура оказалась неэффективной, то осуществляется механическое удаление камня стоматологическим инструментом.
• Последним этапом выполняется полировка поверхности зубов и покрытие фтористым лаком.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

1. Подготовленный студент сможет обучаться бесплатно.
2. Возможность получить интересную профессию для людей, которые уже работают в сфере медицины: ассистенты стоматологов, медсестры и другие.
3. Вакансий много, специалисты востребованы в любом уголке страны.
4. Стоматологические гигиенисты используют солидный набор клинических процедур, но не выполняют сложные операции.
5. Профессия подходит для людей, которые хотят работать в сфере медицины, но не желают ежедневно переживать стрессовые ситуации.
6. Специальность уважаемая, она недавно появилась на территории стран СНГ, что обуславливает ее популярность.
7. К хорошему стоматологическому гигиенисту активно записываются на прием пациенты, что способствует росту его оклада.
8. Спокойная работа в современном стоматологическом кабинете.

Минусы

1. Очень высокий конкурс в вузах.
2. Работа не связана с физическим трудом, но специалист проводит много времени на ногах, что чревато варикозным расширением вен и другими профессиональными заболеваниями.
3. Очень высокий риск заразиться каким-либо заболеванием, ведь стоматологический гигиенист взаимодействуют с разными группами населения.
4. Серьезные моральные нагрузки, ведь пациенты чаще всего не слишком тщательно соблюдают рекомендации врачей.

Обучение на стоматологического гигиениста

Будущие гигиенисты-стоматологи получают образование в медицинских колледжах, выбирая направление подготовки «Стоматология профилактическая» (код 31.02.06). Чаще всего подготовка ведется на базе 11 класса, длительность обучения составляет 1 год и 10 месяцев. Студенты, имеющие базовое медицинское образование, посещают занятия в течение 1 года.

Форма обучения – очная, стоимость зависит от региона, в среднем она достигает 65-70 тыс. руб. в год. После получения сертификата молодому специалисту рекомендуется пройти практику в клинике, а также посещать тематические курсы подготовки.

Курсы Стоматологических гигиенистов

МУИР

Повышение квалификации (сертификационный цикл) по программе «Стоматология общей практики» можно пройти в очно-заочном формате (с применением дистанционных технологий) в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР). Пройти курсы могут врачи с профильным образованием. По окончании обучения слушателям курсов выдаются документы: сертификат и удостоверение.

Российский институт профессионального образования «ИПО»

Российский институт профессионального образования, НАНО «ИПО» Проводит набор учащихся на получение специальности по профессиональной переподготовке и повышению квалификации: 1. Профессиональная переподготовка «Стоматология» 2. Повышение квалификации «Стоматология» Обучение в НАНО «ИПО» — это удобное и быстрое получение дистанционного образования. 2000+ курсов обучения. 15000+ выпускников из 200+ городов. Сжатые сроки оформления документов и обучение экстерном, беспроцентная рассрочка от института и индивидуальные скидки. Обращайтесь! Каждый выданный документ Институтом профессионального образования вносится в единый реестр «ФРДО».

СНТА (Современная научно-технологическая академия) (Дистанционно)

Современная научно-технологическая академия (СНТА) является одним из ведущих учебных заведений России, аккредитованных Министерством здравоохранения в реестре организаций, осуществляющих переподготовку и повышение квалификации медицинских специалистов (в т.ч. стоматологов) с помощью дистанционных образовательных технологий. Все обучение ведется дистанционно, без отрыва от работы и места жительства. По окончании выдаются документы государственного образца.

Колледжи Стоматологических гигиенистов

1. Стоматологический колледж № 1.
2. Колледж инновационных технологий и сервиса «Галактика».
3. Санкт-Петербургский медицинский колледж № 3.
4. Медицинский колледж Волгоградского государственного медицинского университета.
5. Ростовский базовый медицинский колледж.
6. Тихоокеанский государственный медицинский университет.

Высшее образование Стоматологических гигиенистов

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Стоматология (Факультет стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова)

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стоматология (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова)

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова

Стоматология (Стоматологический факультет РНИМУ им. Н. И. Пирогова)

Российский университет дружбы народов

Стоматология (Медицинский институт РУДН)

Казанский (Приволжский) федеральный университет

Стоматология (Институт фундаментальной медицины и биологии КФУ)

Когда появилось данное направление?

Впервые о необходимости профессиональных гигиенических мероприятий заговорили в 19 веке в США. Именно в этот период резко возросло количество пациентов с различными формами кариеса и инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. По данным исторических сводок, количество людей, нуждавшихся в получении экстренной стоматологической помощи, составляло более 60%. Для страны, которая в тот момент считалась лидером по качеству предоставляемых стоматологических услуг, такие цифры были серьезным ударом, поэтому специалисты стали искать причины и способы решения появившейся проблемы.

Люди недооценивают значимость стоматологов-гигиенистов

Одной из причин резкого увеличения заболеваемости кариесом была названа недостаточная и неправильная гигиена ротовой полости, поэтому в 1843 году при всех стоматологических кабинетах были организованы специальные курсы, на которых пациентов учили правильно чистить зубы и ухаживать за зубами и деснами. Эти функции обычно выполняли медсестры или специальные помощники, но спустя 10 лет было принято выделить данное направление в отдельную специальность и профессионально обучать специалистов по гигиене, выдавая им разрешения на занятие данным видом деятельности.

В России первые квалифицированные стоматологи-гигиенисты появились лишь в 2000-2001 году. Это связано с большими затратами на обучение специалистов данного профиля и низкой востребованностью данных услуг. Сейчас же отрасль активно развивается и во многих крупных городах открыты кабинеты профессиональной гигиенической помощи на базе частных стоматологических клиник.

В кабинете стоматолога-гигиениста

Профессиональная гигиена полости рта

Достаточно ли зубной пасты и щетки для ухода за зубами? Зачем нужна профессиональная гигиена полости рта?

Рассказывает кандидат медицинских наук, председатель Ассоциации гигиенистов стоматологических России, директор клиники эстетической стоматологии «Неодент» Олесь Вячеславович Шевченко.

Шевченко Олесь Вячеславович родился в 1970 году в городе Полтаве на Украине. Закончил Украинскую медицинскую стоматологическую академию с отличием. С 1995 года живет и работает в России, в Москве. Женат. В 2004 году защитил кандидатскую диссертацию.

— Сегодня все чаще говорят о том, что нужно 2 раза в год посещать гигиениста стоматологического. Но далеко не все знают, что это за специалист.

— Это действительно так. В нашей стране, к сожалению, очень долго такой специальности не было. Точнее, она была забыта. Гигиенисты стоматологические работали в России уже в далеком 1913 году.

Тогда в Москве знахарки-китайцы, лечившие зубные болезни, использовали специальные крючки с полой деревянной ручкой, которую они заполняли обычными капустными червями. Поковыряв таким инструментом, они публично извлекали червей из зуба, после чего изумленная публика расходилась в полной уверенности, что именно эти черви и были причиной зубной боли. С такой всеобщей безграмотностью приходилось бороться гигиенистам. Но после революции эта замечательная специальность была утрачена.

По данным исследований отечественных ученых распространенность кариеса постоянных зубов у 12 летних школьников в России колеблется от 61% до 96%. А у взрослого населения поражаемость зубов кариесом достигает 100%. В среднем у каждого пожилого человека в группе 65 лет и старше в полости рта остается 5-6 зубов.

Мировой опыт, научные исследования ученых убедительно доказали, что только целенаправленная эффективная профилактическая программа способна оказать существенное влияние на снижение уровня стоматологической заболеваемости. В странах, где работают профилактические программы стоматологическая заболеваемость снизилась в 2–4 раза.

Однако широкое внедрение программы гигиенического обучения и воспитания ограничено вследствие ряда причин, главной из которых является отсутствие специалиста, который целиком и полностью смог бы посвятить свое время профилактике стоматологических заболеваний. Такой специалист — гигиенист стоматологический появился в нашей стране только в 2001 году.

Сегодня в России около 3000 квалифицированных гигиенистов стоматологических. Сравните: в США их 150 тысяч, и это количество все время растет. В Америке и Европе посещение гигиениста стоматологического – это норма, часть философии заботы о своем здоровье.

А вот у нас эта философия пока что только формируется. К сожалению, у большинства наших пациентов отсутствует культура ухода за полостью рта. Как врачи, так и пациенты более привычны к борьбе с уже возникшими проблемами, чем к их предупреждению. Хотя профилактика гораздо более выгодна как для каждого пациента, так и для государства в целом.

— Чем же занимается гигиенист стоматологический?

— Его основная задача – научить человека правильно ухаживать за своими зубами и полостью рта, создав для этого все необходимые условия. Поэтому для качественного проведения комплекса профессиональной гигиены полости рта гигиенисту потребуется 1 – 1,5 часа в зависимости от клинической ситуации.

На приеме гигиенист внимательно оценивает состояние полости рта пациента и предлагает ему почистить зубы щеткой и пастой, так как он делает это каждый день. После чистки зубов гигиенист показывает пациенту ошибки, которые были допущены, и учит делать это правильно.

Некоторые из Вас могут сказать: «… меня учить чистить зубы?». Да гигиенист с помощью специальных окрашивающих растворов наглядно продемонстрирует вам, сколько налета остается на зубах после неправильной чистки. Увиденное — производит впечатление.

После коррекции навыков гигиенист проводит комплекс профессиональной гигиены полости рта. Сначала с помощью аппарата Air-Flow снимают мягкий налет с зубов. Затем чистку продолжают с помощью ультразвукового аппарата, который помогает убрать более твердые отложения. А если есть «запущенный» зубной камень, используются специальные инструменты. Данный комплекс рекомендуется проходить раз в полгода.

После всех процедур, гигиенист подбирает подходящие конкретному пациенту средства по уходу за зубами. Здесь учитывается и образ жизни, и существующие проблемы, и социальный статус человека. Ведь сегодня можно найти качественные щетки, пасты, флоссы и ополаскиватели за вполне приемлемые деньги.

Предлагаем ознакомиться

Профилактика заболеваний полости рта и не только

Удаление зубных отложений — это действенная профилактика всех стоматологических заболеваний. Ведь зубной налет, это не что иное, как скопление болезнетворных бактерий, их продуктов жизнедеятельности и остатков пищи. Со временем мягкий зубной налет перерождается в зубной камень, что несет в себе некоторые риски. Массивные зубные отложения — причина неприятного запаха изо рта, значительный риск формирования воспаления десен, кариеса и его осложнений.

Профилактика стоматологических заболеваний в кресле стоматолога-гигиениста подразумевает и использование минералов для насыщения эмали зубов. Крепкая эмаль, насыщенная кальцием, фосфором и фтором, лучше противостоит кариозному процессу, следовательно, риски его развития снижаются. Стоит помнить, что кариес — это потенциальный источник инфекции для всего организма.

В кабинете стоматолога-гигиениста может проводиться ряд профилактических процедур для предотвращения заболеваний десен — физиопроцедуры, криотерапия и даже SPA-процедуры. Для получения эффекта и закрепления результатов профилактических процедур, посещать кабинет гигиениста нужно как минимум два раза в год, независимо от наличия жалоб. Существуют группы пациентов, которым необходимо посещать стоматолога чаще: лица с заболеваниями слюнных желез, внутренних органов, особенно пищеварительного тракта. Из-за изменений в работе всего организма, налет при этих заболеваниях образуется быстрее, следовательно, риски стоматологических заболеваний повышены.

Чистка зубов у стоматологического гигиениста

Чистка зубов ― одна из частых причин обращения к стоматологу-гигиенисту. Она необходима для поддержания здоровья полости рта и перед лечением серьезных заболеваний:

• Устраняет плотный налет возле десны, снимает зубной камень.
• Улучшает и выравнивает цвет эмали, от чего становится более приятной улыбка.
• Повышает тонус десен.
• Предотвращает кариес и другие заболевания.

Профессиональную чистку как профилактику кариеса и его осложнений необходимо раз в полгода-год делать всем. Отдельно мы выделим группы людей, которым она показана в первую очередь:

• Курильщикам, любителям кофе, сладостей и алкоголя, особенно темных вин. У этих категорий пациентов эмаль быстро темнеет, образуется стойкий налет на эмали.
• Женщинам, планирующим беременность. Во время беременности организм теряет много кальция. Состояние зубов начинает ухудшаться при вынашивании плода, а после родов оно становится катастрофическим. Нужно заранее устранить весь кариес, а затем регулярно, примерно, раз в триместр, делать чистку, чтобы не допустить его появления. При беременности противопоказано использование ультразвука. Применяют Air-Flow или механический способ с помощью ручных специальных крючков.
• Детям, подросткам и взрослым, носящим брекеты. Записаться к врачу и сделать процедуру нужно еще до установки замочков, а затем делать ее не реже, чем раз в полгода.
• Детям с молочными зубами. Некоторые стоматологи рекомендуют чистку раз в год, а кто-то советует раз в полгода. Эмаль у детей хрупкая: налет скапливается быстро, кариес появляется стремительно. Хотя некоторым достаточно и более редкой профилактики.

С детьми работает детский гигиенист или взрослый, если отдельного специалиста для детей в клинике нет.

Способы гигиенической чистки зубов

Есть три разных аппарата для проведения процедуры. Стоматолог-гигиенист может их сочетать или проводить отдельно:

• Специальная насадка на бормашину и паста. Используют для полировки эмали после снятия отложений.
• Ультразвук. Аппарат испускает направленный луч ультразвука, который разрушает даже стойки зубной камень. Этот способ дает хорошие результаты: он справляется с любыми сложными отложениями и налетом.
• Air-Flow. Пескоструйный аппарат под давлением выдает струю воды, воздуха и чистящего состава. Метод подходит для удаления мягкого и пигментированного налета, хорошо восстанавливает цвет эмали.

К процедуре есть противопоказания, самое распространенное из которых ― это насморк и бронхиальная астма в стадии обострения. Перед этим стоматологический гигиенист расспрашивает человека о состоянии его здоровья и общем самочувствии, убедится, что нет противопоказаний, и только затем будет проводить манипуляции. Он может назначить местное обезболивание. Врача нужно предупредить об аллергии на препараты, если она есть.